Φυσικοθεραπεία και Άσκηση

Πρόγραμμα Φυσικοθεραπείας μετά από εγκεφαλικό

Τα εγκεφαλικά επεισόδια συνήθως οδηγούν σε αναπηρία, η οποία επηρεάζει δραματικά την κοινωνική και επαγγελματική ζωή του ασθενούς. Η ξαφνική αλλαγή στις ικανότητες και δραστηριότητες του ατόμου επηρεάζει άμεσα όχι μόνο τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και το οικείο περιβάλλον του. Η Φυσικοθεραπεία μετά από εγκεφαλικό στοχεύει στη βελτίωση των κινητικών δυσλειτουργιών των ασθενών, με σκοπό την ανεξαρτησία τους και την επανένταξη τους στο κοινωνικό σύνολο.

Τα προβλήματα που συνήθως παρουσιάζονται έπειτα από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι τα εξής:

• Αδυναμία ή παράλυση στη μία πλευρά του σώματος η οποία μπορεί να είναι σε όλη την πλευρά, μόνο στο πόδι ή μόνον στο χέρι
• Σπαστικότητα, μυϊκή δυσκαμψία και επώδυνοι μυϊκοί σπασμοί
• Διαταραχές στην ισορροπία και στη νευρομυϊκή συναρμογή
• Προβλήματα έκφρασης και κατανόησης του γραπτού και προφορικού λόγου
• Άγνοια για την ύπαρξη του μισού σώματος
• Πόνος
• Προβλήματα μνήμης, σκέψης, προσοχής και εκμάθησης
• Διαταραχές ούρησης και αφόδευσης
• Κόπωση
• Δυσκολία στον έλεγχο των συναισθημάτων
• Κατάθλιψη
• Δυσκολίες στην αυτοεξυπηρέτηση

Το Πρόγραμμα Φυσικοθεραπείας πρέπει να ξεκινήσει άμεσα, δηλαδή εντός 5-7 ημερών από την εμφάνιση του επεισοδίου, ασχέτως με το αν υπάρχουν μικρά ή μεγάλα κινητικά προβλήματα, διαφορετικά υπάρχει μεγάλος κίνδυνος μονιμοποίησης τους. Δεν είναι τυχαίο, ότι ακόμα και στις ΜΕΘ των νοσοκομείων, οι Φυσικοθεραπευτές είναι από τους πρώτους που ενεργοποιούνται για τη βελτίωση της υγείας των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο.

Το Πρόγραμμα Φυσικοθεραπείας αρχικά περιλαμβάνει αναπνευστικές ασκήσεις, παθητική κινητοποίηση των μυών που έχουν παραλύσει και ενεργητική κινητοποίηση ή ασκήσεις με αντίσταση για τους μυς που λειτουργούν φυσιολογικά. Σκοπός του Προγράμματος Φυσικοθεραπείας είναι η διατήρηση του σώματος του ασθενούς σε τέτοια κατάσταση, ώστε καθώς ο θρόμβος απομακρύνεται ή η αιμορραγία απορροφάται από τον οργανισμό, να αρχίσει να ανακτά τις δυνάμεις και την κινητικότητα που είχε, πριν το εγκεφαλικό επεισόδιο. Τότε θα ξεκινήσουν οι ασκήσεις από καθιστή και όρθια θέση, οι ασκήσεις ισορροπίας και τέλος, αυτές που αφορούν στην επανένταξη του ασθενούς στις καθημερινές κοινωνικές δραστηριότητές του.

Πρόγραμμα Παρέμβασης μετά από Πτώση ή Κάταγμα

Το Πρόγραμμα Παρέμβασης σε έναν τραυματία από πτώση ή κάταγμα, πρέπει να αρχίσει να εφαρμόζεται από την πρώτη μέρα, επειδή το κάταγμα συνήθως προϋποθέτει την ακινητοποίηση μίας περιοχής ή ολόκληρου του σώματος για ένα χρονικό διάστημα. Έτσι, η έλευση της πώρωσης και οι ελεύθερες αρθρώσεις θα έχουν πλήρη κινητικότητα.

Είναι γνωστό ότι, όταν οι μύες ακινητοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, χάνουν σταδιακά τον τόνο τους και μειώνεται η ελαστικότητά τους. Η έλλειψη κίνησης προκαλεί μυϊκή ατροφία, οίδημα, συμφύσεις και σημαντικό περιορισμό των κινήσεων των αρθρώσεων. Στο στάδιο της ακινητοποίησης εκτελούνται ισομετρικές ασκήσεις για την πρόληψη της ατροφίας των μυών. Ταυτόχρονα βελτιώνεται και η κυκλοφορία. Μεγάλη σημασία δίνεται και στις αναπνευστικές ασκήσεις, καθώς και των αρθρώσεων που βρίσκονται περιφερικά του κατάγματος.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης εξαρτάται από:

• ον τύπο του κατάγματος
• το είδος της ορθοπεδικής θεραπείας
• την ηλικία και την γενική κατάσταση του ασθενούς

Σκοπός της φυσικοθεραπείας για έναν καταγματία είναι:

• Να ανακουφίσει τον ασθενή από τον πόνο
• Να χαλαρώσει το σπασμό των μυών
• Να μειώσει το οίδημα
• Να διευκολύνει την κυκλοφορία
• Να διατηρήσει καλή κινητικότητα των αρθρώσεων
• Να διατηρήσει σε καλή κατάσταση τους μύες
• Να προλάβει την μυϊκή ατροφία
• Να βοηθήσει το αναπνευστικό σύστημα με ειδικές ασκήσεις
• Να προλάβει τις επιπλοκές
• Να αποκαταστήσει τον καταγματία στο συντομότερο δυνατό χρόνο

Ηλεκτροθεραπεία

Η χρησιμότητα της ηλεκτροθεραπείας στην αποκατάσταση είναι αδιαπραγμάτευτη. Καθώς το νευρομυϊκό σύστημα δουλεύει με ηλεκτρικά ερεθίσματα, με τη χρήση φαραδικών ρευμάτων προκαλούμε συσπάσεις σε αδύναμους μύες (πχ έπειτα από κάταγμα) ή μη νευρωμένους μύες (πχ μετά από εγκεφαλικό). Τα ρεύματα TENS είναι τα αγαπημένα των φυσικοθεραπευτών! Βρίσκονται σε ευρεία χρήση κυρίως επειδή είναι αναλγητικά.

Ο Άκτιος διαθέτει φορητή συσκευή ηλεκτροθεραπείας για ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος ακόμα και με χρήση στο δωμάτιο, εάν ο ένοικος δεν δύναται να μεταφερθεί στο χώρο του φυσικοθεραπευτηρίου.